A próstata é uma glândula exclusiva do sexo masculino, localizada abaixo da bexiga e atrás do reto (porção final do intestino grosso).
De acordo com dados brasileiros, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens, estando atrás somente do câncer de pele não-melanoma. Geralmente a doença é assintomática em seus estágios iniciais, sendo que os sintomas aparecem em casos avançados e disseminados. Quando sintomática, as queixas mais frequentes incluem dificuldade para urinar, redução da força do jato urinário, micções frequentes, sangue na urina, sangue no sémen, dor óssea e perda de peso.
A maior parte desses tumores ocorre em homens na terceira idade, com mais de 75% dos casos descobertos acima dos 65 anos. No entanto, algumas variantes podem ocorrer em pacientes com menor idade e apresentar crescimento rápido, sendo que a taxa de cura da doença depende de diagnóstico precoce.
Portanto, se você tem mais de 45 anos, procure o seu urologista e pergunte sobre exames para detecção precoce do câncer de próstata, que geralmente é feito inicialmente através do toque retal e da dosagem dos níveis no sangue de PSA (antígeno prostático específico). A maioria dos tumores de próstata produzem grandes quantidades de desse marcador que pode ser detectado no sangue.
Se alguma alteração no toque retal ou no exame de PSA for detectada, será necessário prosseguir a investigação. A partir desse ponto, a literatura médica mais recente advoga o uso de ressonância magnética para pesquisa de lesões na próstata (ressonância multiparamétrica da próstata), sendo que eventuais alterações precisarão de confirmação através de biópsia.
Para estadiamento da doença (avaliação de sua extensão), podem ser utilizados exames de tomografia computadorizada, cintilografia óssea, ressonância magnética e, mais recentemente, do PET/CT com PSMA.
O tratamento é estabelecido de acordo com o estadiamento, sendo mais eficaz e simples quanto mais precoce for o diagnóstico.
Dr. Vítor Lopes Galvão Vieira
Área de atuação: Radiologia e Diagnóstico por Imagem
CRM-PR 33.988 | RQE 23.281
